猶他州和亞利桑那州報告了 100 多例麻疹病例
雖然美國的一次重大麻疹疫情已經平息，但猶他州和亞利桑那州邊境又爆發了另一場病毒疫情。新的疫情爆發於8月，已感染100多人，成為該國今年第二大聚集性病例。大多數病例發生在未接種疫苗的人群中。對於美國的公共衛生來說，今年已經是嚴峻的一年，今年夏天麻疹病例達到 34 年來的最高水平，這在很大程度上是由所謂的“西南疫情”推動的，德克薩斯州、新墨西哥州和俄克拉荷馬州的麻疹病例已增至 880 多例。一些流行病學家一致認為，目前的病例規模和傳播情況與 20 世紀 90 年代初的重大疫情最為相似，當時全國性的免疫運動和學校疫苗接種要求幫助美國宣布消滅了該病毒。控制和預防。猶他州和亞利桑那州邊境的當前局勢與一月份在德克薩斯州西部邊緣爆發的疫情有幾個相似之處：兩者都始於農村城鎮，那裡有大量兒童沒有接種麻疹、腮腺炎和風疹疫苗。在兩次疫情爆發中，病毒都傳播到了鄰國，並在同樣脆弱的地區紮根。 “我對此感到擔憂，”兒科傳染病專家亞當·拉特納博士說，他最近出版了一本關於麻疹死灰復燃的書。 “我認為這是一個非常相似的情況。”但專家們也注意到了一個關鍵的區別。約翰·霍普金斯大學布隆伯格公共衛生學院的流行病學家威廉·莫斯 (William Moss) 博士對麻疹進行了超過 25 年的研究，他說，過去二十年裡，大多數重大麻疹疫情都與長期疫苗接種率較低的緊密社區有關。例如，2019 年紐約市的麻疹疫情幾乎完全是社區傳播。通過極端正統的猶太社區。此前最大規模的疫情發生在 2014 年，當時疫情絕大多數局限於俄亥俄州的阿米甚社區。今年早些時候，德克薩斯州西部的疫情主要蔓延到大型門諾派社區。在當前的疫情中，病例集中在亞利桑那州科羅拉多城和猶他州希爾代爾，這些鄰近城市與摩門教一夫多妻制分支耶穌基督後期聖徒原教旨主義教會有歷史聯繫。但當地公共衛生官員表示，該病毒已從該宗教團體的成員傳播到更廣泛的社區，自大流行以來，該社區的疫苗接種率大幅下降。 2024-25 學年，疫苗接種率下降至 78%。 （大約 95% 的人口必須接種疫苗才能阻止麻疹的傳播，麻疹是已知最具傳染性的病毒之一。）來自猶他州西南部的數據講述了類似的故事：在大流行期間，疫苗接種率下降了近 8 個百分點，降至 78% 左右。莫斯說，這次疫情在學校疫苗接種法律寬鬆的州紮根並不奇怪。猶他州和亞利桑那州都允許家長出於個人、宗教或醫療原因放棄這些要求。在莫哈維縣，從 2019-20 學年到 2024-25 學年，提供面對面福利的托兒中心比例幾乎翻了一番。猶他州西南部的驅逐率（其中絕大多數是由於個人信仰）在此期間也幾乎翻了一番。猶他州衛生與公眾服務部免疫項目負責人傑西卡·佩恩說：“我們只是屏住呼吸，等待它發生。” “現在事情已經發生了。”佩恩將常規疫苗接種量的下降歸因於大流行期間出現的疫苗政治化，她認為這使得反疫苗情緒“滲透到猶他州西南部的文化中”。在 2024 年總統選舉中，唐納德·特朗普輕鬆贏得科羅拉多城和希爾代爾。這一趨勢反映了全國范圍內疫苗接種率的下降和豁免的增加，專家擔心這導致全國各地疫苗接種不足的社區增加。今年已發生 44 起麻疹疫情，報告至少 3 例病例，而 2024 年僅發生 16 起麻疹疫情。麻疹症狀通常會在幾週內消失。但在嚴重的情況下，該病毒會引起肺炎，使患者（尤其是兒童）難以將氧氣吸入肺部。它還會導致大腦腫脹，從而導致長期損害，包括失明、耳聾和智力低下。今年，八分之一的麻疹患者入院治療，兩名兒童死亡，這是該國十年來首次出現此類死亡。美國衛生與公眾服務部發言人安德魯·尼克松表示，除了幫助協調猶他州和亞利桑那州的公共衛生應對措施外，疾病預防控制中心還向麻疹疫情規模較小的明尼蘇達州和南卡羅來納州的衛生部門提供專家。當地衛生官員仍在調查猶他州和亞利桑那州邊境爆發疫情的具體原因。雖然他們認為第一例病例發生在一名在訪問另一個州時接觸該病毒的居民身上，但尚不清楚是否與西南地區疫情爆發的病例有關。泛美衛生組織公共衛生專家丹尼爾·薩拉斯博士說，當世界衛生組織的獨立專家小組評估美國是否會維持消除狀態時，這一細節可能會變得很重要。消除狀態是給予一年多沒有出現麻疹持續傳播的國家的狀態。儘管基因測序證明兩起疫情之間存在關聯，但猶他州和亞利桑那州報告的病例將被納入今年 1 月結束的 12 個月倒計時中。雖然失去消除地位並不一定會導致旅行限制等實際變化，但專家稱，對於一個應該擁有抗擊病毒資源的國家來說，這種可能性“非常尷尬”。奧恩斯坦博士說，美國並不是唯一一個努力遏制該病毒的國家。說。大規模疫情已在墨西哥和加拿大部分地區蔓延，這些地區今年報告的病例比美國還要多，預計本月晚些時候將失去消除狀態。 “整個大陸可能會失去淘汰地位，”他說。喬納森·科魯姆 (Jonathan Corum) 貢獻了報導。
已发布: 2025-10-21 10:01:00
来源: www.nytimes.com
