關於 ACA 開放註冊計劃您需要了解的信息
根據《平價醫療法案》，健康保險市場將於 11 月 1 日開始開放註冊。帕特里克·西森 |今年的奧巴馬醫改開放登記期於週六在大多數州開始，對於通過聯邦和州《平價醫療法案》市場購買醫療保險的超過 2400 萬人來說，充滿了不確定性和困惑。擴大的保費稅收抵免使 92% 的參保者能夠更負擔得起保險，但其命運仍然存在疑問，保費大幅上漲的前景迫在眉睫。但市場上的買家可以採取一些措施，以確保他們在來年做出正確的選擇。規劃年.1.了解我們是如何到達這裡的。 2021 年，作為新冠疫情時代救助計劃的一部分，ACA 保費稅收減免範圍擴大，以降低之前符合資格的人的費用，並將資格範圍擴大到收入超過聯邦貧困線 400% 的人（2025 年約為每人 63,000 美元）。但這些於 2022 年延長的改進措施將於 2025 年底到期，除非國會採取行動。關於是否再次延長期限的爭論一直是國會共和黨和民主黨之間政治意志鬥爭的核心，這場鬥爭是政府關門已經一個月的核心。對許多市場參與者的財務影響是巨大的。據 KFF（包括 KFF Health News 在內的非營利性健康信息組織）稱，如果擴大的稅收減免政策到期，受補貼的參保者的平均自付費用將增加一倍以上。 KFF 副總裁兼 ACA 項目主任辛西婭·考克斯 (Cynthia Cox) 表示：“這種情況持續的時間越長，造成的損害就越大。” “如果有人在 11 月 1 日登錄並發現他們的保費翻了一番，他們可能就會離開。”市場專家一致認為，這將是一個錯誤。然而，顯而易見的是，買家應該謹慎並知情。請繼續關注更多新聞。追踪國會山的日常陰謀可能會令人沮喪。但它可能是您獲取最新信息的最佳來源。國會可以達成協議，在未來幾天、幾週或幾個月內隨時延長增加的補貼——也可以不延長。無論哪種方式，它都可能會影響您的入學決定。所以，要注意。不要指望市場或您的保險公司會告訴您應該期望多少。喬治城大學健康保險改革中心聯席主任薩布麗娜·科萊特表示：“許多州市場推遲向消費者發送考慮保費稅收抵免的淨保費通知。”聯邦政府不會向會員發送有關 28 個聯邦政府支持的市場來年計劃保費的通知。健康計劃也可能在 2026 年選擇退出。請更新您的帳戶信息，並且不要自動註冊。登錄您的市場帳戶並更新您的收入、家庭規模以及任何其他已更改的詳細信息。今年，準確估計您 2026 年的預期收入尤為重要。 HR 1 中的一項條款（有時稱為“一大美麗法案”）取消了許多人在低估其預計收入並獲得超出應有保險援助時必須支付的金額限制。明年，人們將不得不償還全部超額金額。在過去幾年中，您可以將 ACA 保險置於自動駕駛狀態，並自動重新加入您當前或類似的計劃。學生招聘人員表示，考慮到保險費的不確定性，今年可能不是這樣做的最佳年份。對於那些未經國會同意明年將不再有資格獲得補貼的人來說尤其如此，尤其是那些收入超過聯邦貧困線 400% 的人。根據標價購物。當人們看到他們預計的保費時，假設國會尚未就延長擴大的信貸達成一致，許多人會感到震驚。 KFF 預計，明年健康保險市場的保費將平均上漲 26%。這是自 2018 年以來最大的一次加息。到目前為止，由於幾乎所有參保者都獲得了擴大的保費稅收補貼，人們在很大程度上免受了此次加息的影響。它的運作方式如下：大多數擁有 ACA 市場計劃的人負責根據收入的浮動比例支付部分保費，政府支付其餘部分。根據 KFF 的分析，如果不延長擴大的信用額度，一個收入為 75,000 美元的四口之家將在 2026 年為基準白銀計劃支付 5,865 美元的年度保費，是其支付的 2,498 美元的兩倍多。如果它們被延長。評估計劃時，請使用列出的價格作為指導。如果在沒有延長稅收優惠的情況下無法實現這一目標，那麼這不是一個好的選擇。 “人們必鬚根據眼前的情況做出決定，”考克斯說。考克斯說，如果你在沒有延長稅收優惠的情況下無法承擔固定價格，請考慮參加一個不太慷慨的計劃，保費較低，但免賠額較高。銅級計劃必須提供全面的承保，包括免費的預防性護理，並且可能承保在達到免賠額之前的一些醫生就診。 “在大多數情況下，擁有青銅計劃比沒有保險更有意義，”她說。特朗普政府正在推廣災難性計劃，將其作為面臨經濟困難的人（包括那些因收入低於聯邦貧困線 100% 或高於 400% 而沒有資格獲得補貼的人）更實惠的選擇。等級。與青銅計劃一樣，災難計劃涵蓋一系列基本醫療保健服務，提供免費的預防性護理，並且在人們達到免賠額之前必須涵蓋至少三次就診。但災難性計劃的免賠額是所有市場計劃類型中最高的：到 2026 年，個人為 10,600 美元，家庭為 21,200 美元。預算和政策優先中心健康保險准入主任 Jennifer Sullivan 表示：“相對於其承保範圍而言，它們的價格昂貴。”她指出，保費可能會花費數百美元。回去檢查再檢查。沙利文說，如果您第一次通過時就對高價格感到震驚，“不要猛地關閉計算機並認為自己別無選擇。” “國會仍然可以採取行動，情況可能會發生根本性的變化。”立法者可以將擴大的保費稅收減免恢復到今年年底或更晚。大多數州（包括 28 個使用聯邦政府集中市場的州）將在 1 月 15 日之前開放註冊。還有其他關鍵日期需要記住。 1，儘管有些州的截止日期較晚。 6。等待支付保險費。科利特說，儘管市場和保險公司有能力延長最後期限，但保費通常在計劃生效之前到期。例如，他們可能會給人們額外的時間來進行首次付款。 “我們過去已經看到過這種情況。政府官員和保險公司在努力為人們提供保險方面發揮了創造性，”她說。但如果在最後一刻達成協議，並且有人已經支付了一月份保險的保費，並獲得了比協議規定的更少的稅收抵免，他們仍然應該能夠獲得更高的抵免額。科萊特說：“有很多方法可以讓人們保持健康，”儘管目前尚不清楚在註冊期間如何實現這一目標。 KFF 健康新聞是一家全國性新聞服務機構，提供有關健康問題的深入新聞，是 KFF 的核心運營項目之一。版權所有 2025, KFF Health News
已发布: 2025-11-01 13:05:00
来源: www.mprnews.org
